Beëindigen verzekering per nieuwe verzekeringsjaar

U heeft een verzekering die ieder jaar automatisch wordt verlengd.
Als u deze verzekering per de hoofdvervaldatum wilt beëindigen, kunt u dit formulier invullen en verzenden.

Heeft u de premie voor het komende verzekeringsjaar nog niet betaald? Dan hoeft u dit ook niet te doen.

Polisnummer*

Dit is de verzekering die u wilt beëindigen. Uw polisnummer bestaat uit 9 cijfers en begint met een 4. Dit is niet gelijk aan uw offerte- of schadenummer.
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straatnaam + huisnummer Toevoeging adres Woonplaats Postcode Land
E-mailadres*
Datum beëindiging*
DD slash MM slash YYYY

Per welke datum gaat het nieuwe verzekeringsjaar in?
Telefoon
CAPTCHA
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

ENRA hecht grote waarde aan de bescherming van uw privacy. Wij behandelen uw gegevens vertrouwelijk en geheel in overeenstemming met de bepalingen in de Algemene verordening gegevensbescherming. Voor meer informatie zie onze privacyverklaring.